المدونة الصوتية

من عضات الكلاب إلى بتر: جراحة القرن الرابع عشر

من عضات الكلاب إلى بتر: جراحة القرن الرابع عشر


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

كان هنري دي موندفيل (1260 - 1316) جراحًا لملكين من فرنسا - فيليب الرابع ولويس العاشر. في عام 1312 كتب سيرورجيا (الجراحة) ، وهو من أوائل الأعمال من نوعها منذ العصور الوسطى. استنادًا إلى سنوات التدريب التي قضاها في كل من فرنسا وإيطاليا ، يقدم هذا العمل نطاقًا واسعًا من العلاجات الطبية ، بدءًا من جراحة الدماغ إلى عضات الكلاب. فيما يلي بعض الأقسام من سيرورجيا.

إزالة الثقب الحديدي من الركبة

لقد رأيت حالة لم يكن فيها أي من معدات الاستخراج مناسبًا ، وكان لابد من اختراع جهاز جديد. كان لدى رجل غاروت حديدي يخوزق مفصل ركبته ، مع نهايات بارزة بالتساوي على كلا الجانبين. كان الجزء الأوسط نحيفًا بينما كان كلا الطرفين بصلي الشكل. كانت الركبة مشوهة عند جرح المدخل ، وتم ثني الساق بقوة.

هذه هي الطريقة التي خرجنا بها: لقد وضعنا سجلًا للدهون مثبتًا بشكل آمن في الأرض ، وكانت نهايته مجوفة لعرض وعمق كبير بما يكفي ليشمل منطقة الركبة بأكملها. أثوارت من خلال قطعنا فتحات على كلا الحافتين التي تقبل الجاروت البارز. قمنا بتبطين الجزء الداخلي من التجويف بقطعة قماش لحماية الركبة من المزيد من الإصابات. وضعنا صفيحة معدنية بجانب الساق بفتحة مثبتة فوق الطرف البارز من الجاروت المثبت على الفتحة الموجودة في السجل. ثم قام رجل قوي بمطرقة ثقيلة بضربة قوية في نهاية الجاروت وحلقت خارج الجانب الآخر من السجل.

إزالة الأسهم

فيما يتعلق بإزالة رؤوس الأسهم الشائكة ، من الأهمية بمكان معرفة نوع السهم الذي تتعامل معه. هناك تقنيات مختلفة لكل منها ، وأدوات مختلفة وفقًا لذلك. إذا كان الجراح يفتقر إلى تلك المعلومات فإنه كثيرًا ما يتم تضليله ... كما حدث لي من قبل ... في حالة دخول سهم للساعد بالقرب من الرسغ ومر تحت الأنسجة الرخوة على طول سطح العظم ، موجهًا نحو الكوع. ذهب تحت الحبل الخارجي الذي يحرك اليد. أثناء محاولتي سحبها من خلال جرح الدخول ، فشلت في إدراك أن بها أشواك صغيرة - كان سهمًا إنجليزيًا - الذي أمسك بالعضلة ولم أتمكن من فكها أو استخراج السهم. اضطررت إلى إجراء شق فوق النقطة لإزالة القطعة المعدنية ، واضطررت إلى توسيع الجرح في هذه العملية ، مما أدى إلى محنة كبيرة للضحية مثلي.

الوريد الوداجي في الرقبة

من واقع خبرتي ، كان هناك نوع واحد فقط من الجروح التي لا يمكن السيطرة على النزيف فيها: جرح مخترق (مثل السهم) في الرقبة يشمل الوريد الوداجي والشريان السباتي القريب والقصبة الهوائية. يجب إزالة السلاح على الفور خشية أن يختنق المريض ، والجراح الذي يتصرف لا يعرف أن السلاح قد اخترق أيًا من تلك القنوات ، وقد لا يبالغ في القلق لأن المريض لا يزال بإمكانه التحدث ، وإن كان بصوت أجش.

بعد أن يزيل السهم ، قد يكون قادرًا على فعل شيء حيال النزيف الخارجي ولكن لا يمكنه فعل أي شيء حيال النزيف الداخلي غير المتوقع الذي سيؤدي إلى الموت فورًا بعد سحب السهم ... إذا اندفع الدم بقوة ، فقم بإيقاف الجرح بعملة أو بأخرى كائن مشابه ... لا تستخرج السلاح قبل أن يتلقى المريض طقوسًا أخيرة من كاهن عندما يكون هناك قلق حقيقي من حدوث نزيف لاحق. عندما ينذر الدم المتدفق بالموت ما لم يتم العلاج ، يجب أن يكون الجراح والكاهن مستعدين للقيام بوظائفهما.

المرضى الذين يمكنهم رؤية دمهم

الآن كلمة عن المريض الجريح الذي يرى دمه المفقود. سواء توقف النزيف أم لا ، أخبره أنه كان من أجل مصلحته. وفي وقت لاحق ، إذا رأى أنه ينزف مرة أخرى ويخشى أن يستمر ، فأخبره بالمثل.

تذكر أن الخيال يهيمن على الكليات الأخرى. قد تكون صورته عن نفسه وهو ينزف مضللة مثل صورة الدجاجة التي تتخيل أنها ديك ... وسوف يخدمه جيدًا أن يعطي المريض بعض الخبز المنقوع في النبيذ المتبل. هذا سيهدئ أعصابه ويعيد حيويته ، ويحتفظ المريض المطمئن بالدم صديق الطبيعة ، ويجمع ذكاءه المبعثر والمنبوذ ومعهم دمه وحرارته الطبيعية.

التعامل مع المتفرجين

طرد موظفي المنزل من مكان النزيف ، وجميعهم ليسوا طاقم الجراح نفسه أو الأصدقاء المقربين للمريض. كتب فيجيتيوس أن حشدًا من المتفرجين لا يسمعون سوى الأخبار السيئة ويحرجون أولئك الذين في العمل.

سبب وجيه آخر هو أنك ستجد في هذا الحشد بعضًا ممن لم يكن لديهم خبرة في الأعمال المخيفة للجراحة. سوف يغمى عليهم وبالتالي يخيفون المريض ويزيدون من صدمته. عندما يرى ، وسط حشد من الحاضرين ، شخصًا ما يغمى عليه ويسقط ، ستصبح مخاوفه أكثر وضوحًا. أرسلهم بعيدًا إذا استطعت. ومع ذلك ، إذا بقيت ، فستجني بعض الفوائد. في تلبية احتياجات الموظف الذي يغمى عليه ويضرب رأسه بكتلة من الخشب وما إلى ذلك ، قد تنجح في علاجه أكثر من علاج المريض الأساسي.

النظام الغذائي لمرضى الجرحى

الخبز: استخدم دقيق القمح الجيد. يُسمح له بالوقوف بعض الوقت حتى يتخمر ثم خبزه في منتصف الطريق - ليس قديمًا جدًا ولا طازجًا جدًا - حوالي ثلاثة أيام مناسب. الأطعمة الأخرى: يجب أن تكون خفيفة وطرية وسهلة الهضم ؛ مصادر دم جيدة وكريمة ، جافة وليست متفحمة. حتى الكميات الصغيرة مفيدة. وتشمل هذه الدجاجات ، الكابونات ، الكتاكيت ، الأطفال المخصّصون ، الدراج ، الحجل ، طيور المروج ذات المنقار الضيق ، بيض الدجاج المسلوق في أصدافها. يجب تحميص اللحوم إن أمكن وإزالة القشرة المتفحمة. النبيذ: أفضل ما يمكنك الحصول عليه - أحمر أو أبيض ، خفيف ، عطري ، لذيذ المذاق ومتوسط ​​القوة.

جراحة الدماغ

قد يبدو لك أن جروح الدماغ ستكون أكثر فتكًا من غيرها. ومع ذلك ، عالج ثيودوريك (أحد معلمي هنري) رجلاً فقد حوالي ثلث الجزء الخلفي من دماغه ، حيث تجلس ملكة الذاكرة. كان الرجل صانع سرج واستعاد مهاراته.

من ناحيتي ، غالبًا ما أزلت أجزاء من المخ التي كانت ملتصقة بالسهام التي استخرجتها من الرؤوس المصابة. أنسجة المخ تشبه الجبن الأبيض الطري. عالجت الجروح بدقة بما يتفق مع ثيودوريك ، وتجنب الإجراءات المؤلمة التي تزعج المرضى. ومع ذلك ، إذا عالجت هذه الجروح بطريقة خاطئة ، فستكون أكثر فتكًا من الجروح الموضحة في هذا الكتالوج.

مكان البتر

عندما يواجه الجراح الغرغرينا التي تقاوم جميع العلاجات الأخرى ، يجب عليه بتر الطرف لإنقاذ حياة المريض وكذلك لوقف تقدم الغرغرينا. وهكذا ، إذا كانت نهاية أحد الأصابع مصابة بالغرغرينا ، فابتر من المفصل التالي ؛ هذه هي القاعدة التي يجب اتباعها في مكان آخر.

على سبيل المثال ، إذا وصلت الغرغرينا إلى راحة اليد ، فقم ببترها من الرسغ. إذا كان يشمل الساعد بتر عند الكوع. ولكن إذا امتد إلى الجزء العلوي من الذراع لا يستطيع المريض البقاء على قيد الحياة. ما قلته عن الذراع ينطبق أيضًا على أصابع القدم والقدم وأسفل الساق ؛ إذا وصلت الغرغرينا إلى الفخذ سيموت المريض.

كيفية البتر

قم بتطويق الطرف بحبلين أو مناشف ملفوفة بإحكام. ضع أحدهما أسفل الوصلة والآخر على الجانب الصحي لبتر الموقع. يجب على اثنين من المساعدين الإمساك بالطرف بشكل آمن ، فوق وتحت ، لتمكين الجراح من القيام بعمله في مجال مستقر. ستعمل الأربطة الضيقة على تقليل حساسية المريض. يجب رفع الطرف لتقليل فقد الدم.

يجب أن تتجنب العملية التسبب في معاناة لا داعي لها. فصل المفصل ليس بالأمر الصعب ويتطلب مهارة أقل لجراح متمرس يعرف تشريحه. إذا كان لا بد من رؤية عظم ، فافعل ما يلي: قم بعمل شق دائري بين الرباطين. اقطع حتى العظم بمكواة ساخنة أو مكواة ذهبية عريضة ونحيفة مثل شفرة السكين. ثم قم بتغطية أسطح الأنسجة الرخوة بقطعة قماش مبللة لتجنيبهم الإصابة بالمنشار. استخدم الأداة الصحيحة وشاهد العظم بضربات بارعة وخفيفة وسلسة.

الكلب، لدغس

في نورماندي ، فإن العلاج الأكثر احترامًا لدغات الكلاب المسعورة معروف للجميع ، بغض النظر عن مدى كونهم غير متعلمين ، فهو معروف بسهولة استخدامه. يتكون من تسعة غطسات في البحر من قبل كل شخص أو حيوان تعرض للعض من قبل كلب ، سواء كان معروفًا أم لا ، ولا يحتاج الضحية إلى التأكد من الخطر. كل ما على الجراح فعله هو علاج جرح بسيط. Theriac لا فائدة منه. لقد رأيت في كثير من الأحيان أشخاصًا وحيوانات يتم اصطحابهم إلى شاطئ البحر تظهر عليهم بالفعل العلامات السيئة ، في سلام وانقياد أثناء قيادتهم. في مثل هذه الحالات أجرؤ على إعطاء بعض tormentilla كتدخل مناسب.

يمكنك قراءة ترجمة كاملة ل سيرورجيا بواسطة ليونارد دي روزنمان في جراحة هنري دي موندفيل. يمكنك قراءة المزيد عن طب العصور الوسطى ، بما في ذلك:

التجارب الطبية في العصور الوسطى

ماذا يقول بولك عن صحتك؟ (نسخة القرون الوسطى)

جرح الأمير هال: السبب والنتيجة

الطب والجراحة في Livre des Assises de la Cour des Bourgeois de Jérusalem

إدارة إصابات العمود الفقري في العصور الوسطى: أوجه التشابه بين ثيودوريك بولونيا وجراحي العمود الفقري المعاصرين

صور العصور الوسطى لجسم الإنسان

هل يوجد طبيب في القلعة؟


شاهد الفيديو: عندما يغضب كلب البيتبول من الحصان فهذا مصيره. الحصان مقابل الكلب التمساح الجمل الثورو دجاج!! (يوليو 2022).


تعليقات:

  1. Lafayette

    نعم حقا. وأنا أتفق مع قول كل أعلاه.

  2. Erchanhardt

    وكيفية معرفة - إلى بوزون والركض؟

  3. Alaric

    اعذروني على ما ادرك انه تدخل ... هذا الموقف. اكتب هنا أو في PM.

  4. Huxley

    ما هي الكلمات ... فكرة رائعة

  5. Tygogul

    أنت تسمح للخطأ. أقدم لمناقشته. اكتب لي في رئيس الوزراء ، سنتحدث.

  6. Zebulon

    أنا نهائي ، أنا آسف ، لكن في رأيي ، من الواضح.



اكتب رسالة